• 努媽說

5級癱瘓復原之路EP.2 癱瘓當天~台大動物醫院照核磁共振

更新日期:5月 20

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2018.9.4 癱瘓當天-去了三家醫院的奔波日子【發病0天】

現在回想案發的那30分鐘,我走的每一步、喊的每句話

到現在都還清清楚楚烙印在腦海裡......

心跳好快好快的感覺,

不斷的跟自己說「張寧文你要冷靜,張寧文你要冷靜」

當初在努比教會我的事系列中我不敢提的

「癱瘓前發生了什麼事?」

是因為我不敢面對-很有可能是我造成努比一輩子站不起來的這件事

所以我不敢說

當天的我,我承認,心情很差很差很差!

帶努比他們散步的時候很煩心 ( 因為私人原因 )

所以當我看到努比又在吃鄰居阿嬤亂餵的食物、充滿螞蟻的食物

我很生氣的拉了她,我拉她的胸背&胸背底下的那塊皮

與其說拉,倒不如說是扯!

在那一個瞬間的力量,努比跳起來,從人行道飛向柏油路,大尖叫,側躺在地上,

我看到他的四肢有前後動了幾下,像是大顛顯那種,

我整個嚇醒了,從我自己很煩躁的世界裡醒了,

我第一個反應是:你被螞蟻咬嘴巴嗎?

我想把努比扶起來站,這時努比還在叫,

我撥了她的嘴巴,想說是不是螞蟻在咬她?

這時他咬了我一口,爆血的那種

我看了一眼我的手的同時,我發現她的後腳是軟的,

我趕緊把她抱到椅子上,我還沒想到這是癱瘓

我以為是螞蟻咬了她的腳,她痛到出不了力,所以腳軟

但站了兩次,還是軟的,腳底也沒破、也沒螞蟻

確認努比後腳整個攤掉的瞬間,

妹妹也很乖,叫他來他馬上來,扣上妹妹抱著努比往家裡衝

因為我家在五樓,先把努比安置一樓,再快速把妹妹帶回家。

還記得我每步都大喊「妹妹快一點,快一點」

她明明就緊緊跟在我腳後面,其實我是對著自己喊吧,我猜!

一回家哭吼著拍室友的房門「小葉!努比癱瘓了,陪我去醫院」

然後就立馬衝到一樓陪努比,

小葉不知所措的到一樓找我,算是冷靜的問我.....

「現在醫院還沒開你要去哪間 要不要幫她準備水 要怎麼去」

對!那時候我慌到我只能先叫計程車,到底要去哪間這個大問題完全沒辦法思考

那個時候 早上還沒08:00,

但....計程車一直叫不到,還記得我手指都在發抖,

我打給以前老闆(我在寵物旅館工作了一年八個月)

本想請她們來載我,不過這時app響了,叫到車了

於是我問了建議去哪間醫院

本來想去伊甸急診,但我住板橋實在太遠,

又碰上上班時間,一定會塞得亂七八糟,

後來為了趕最快時間確定脊椎有沒有骨折,選擇了展望動物醫院

醫生人很好 ,還送了一張髖關節的X光給我不算錢

但在這裡只有做到檢查,還有醫生說👉「你可以找針灸試試看」 醫生當下也不能再做什麼,

所以在今年我看到努比現在高壓氧的醫生,

他們的機器進駐展望動物醫院,我就激動地在貼文後面留言

「這是努比當初第一間去的醫院ㄟ!真是病不逢時」

要是當初就有高壓氧,我們當下就可以開始治療吶....

就不會讓醫生只能告訴我「你可以找針灸試試看」

於是馬上轉戰有中醫的動物醫院,當時腦袋閃了四間我知道的中醫

愛寶、佳佳、牧平、中蒙

愛寶謝醫師是之前努比調身體跟結紮的中醫師

努比調了四個月的身體真的體力變很好

如果用國小學生來比喻

以前她是乖很安靜的乖乖學生,後來變成精力旺的過動兒!!!

這絕對是褒不是貶!

畢竟當時的她才一歲多歲,哪有一歲多的小孩這麼老靈魂的啦?

但,愛寶太遠了!在五股! 於是我選了他的姐妹院「佳佳」

之前很多朋友的毛孩都在那邊針灸,

但....到那才發現....佳佳蕭醫師.....出國了😭

於是再拉車轉衝牧平,

牧平是之前同事的再前一份工作(好繞口令)

加上朋友的朋友有個瑪爾曾經全癱在那裡治好的!總之就是寄與厚望!

醫生看了我們前面拍的X光,脊椎滿完整的 ,

應該是沒有椎間盤破裂、壓迫的問題,

但畢竟照的不是CT或MRI,也不太能確定,

只能從她的犬種跟年齡做這樣的推測!


於是先做乾針跟電針+口服藥,約了星期五複診!

假如狀況沒有好,再針灸一次

假如到兩週都沒有起色,要再去做斷層或是核磁

於是我們就回家休息了。

努比的狀況從一開始狂流口水

到後來淡定愛捆😴😴

到了晚上,我一直在網路上查資料,大部分都是臘腸癱瘓的案例

不外乎是椎間盤鈣化、椎間盤破裂、椎間盤突出壓迫到神經

這些案例大多以會做手術移除

而且還有黃金48小時的時間壓迫,於是我開始想......

要選擇保守療法兩週後沒什麼起色再去檢查嗎?

要是她真的不幸是上述的情況我錯過了所謂的48小時,

我一定會後悔自責一輩子的

於是我請朋友幫我問了板橋長青醫院的院長, 他們前陣子剛進了一台CT, 院長非常有醫德的以我的角度分析,他說: 「如果沒有要做手術的計畫,其實沒有必要照CT,這個時候狗狗很需要休息, 牧平的針灸非常有名,可以配合主治醫師的建議,如果真的要照CT, 我們這裡沒有神經外科的醫師,無法動刀, 我會建議去汎亞或是小王子,他們有神經專科」 這個同時,Ttouch認識的朋友跟我建議直接去臺大, 她朋友家的狗狗上週也癱瘓,在台大可以照CT(斷層掃描)也可以照MRI(核磁共振), 要手術也有外科醫師,要針灸也有針灸醫師,可以省去舟車勞頓。 好囉!這時候就要思考,我要什麼。 Q1.(依照院長的話)我有手術的計畫嗎? 潛台詞就是說,照出來如果需要開刀, 我願意花錢嗎?上網看了一下,約莫七八萬。 Q2.要去台大嗎? 可是朋友的朋友的狗狗去台大經歷這一切還是針灸處理啊, 那我去這趟的必要性在哪?是不是要讓努比好好休息一下? A1.恩,真的需要的話,我願意。 我先跟我娘親借,之後再還她, A2我那時候的思考是,嗯....我只是要確定要不要開刀, 假如照了CT發現要開刀,那我想選放心的神經外科, 也擔心在臺大要等很久(要開刀的狀況就是需要搶在黃金時間的那種狀況) 假如照了CT能確定不是開刀能解決的,那我就回來做針灸。 到這裡聽起來都邏輯通暢對吧? 但我們忽略了一件事..... 「假如照CT確定不是開刀能解決的,再回來針灸」👈是不對的想法 那就代表是找不到原因rrrrrr,你怎麼敢頭都洗到一半了,

沒有找到病因就做診療? 以我的個性還是要再去照MRI找到原因, 總不能還是摸摸鼻子回來繼續猜測、假設......吧...... 畢竟從努比身體反應推斷,問題可能發生在從第三胸椎到第三腰椎之間,超長的欸! 所以這就是我後來為什麼沒有照著原本的計畫走, 去了小王子還是去了台大的原因,我不甘心也不放心這一趟沒找到原因。 2018.9.2 台大動物醫院掃核磁共振MRI【發病1天】 總之,隔天早上10:00我打電話去汎亞跟小王子,告知了努比的狀況後, 汎亞真的滿到塞不下病人而拒絕我,小王子的醫生擠出了11:30的時間要我趕快帶過來, 我冒著要被老闆fire的心跟他請假(本來要跟他開會),趕快飛到小王子動物醫院。


到了小王子之後,醫師很冷靜很溫柔的幫努比做痛覺測試,

努比對與鉗子夾腳幾乎沒什麼反應 (媽媽崩潰哭),

夾到很緊很緊的時候才有一種「ㄟˊ怪怪的,你們在幹嘛啦」的伸展動作


小王子的醫生拿了脊椎模型圖跟我介紹 「通常會癱瘓有幾個原因,第一類(最常見)椎間盤突出、壓迫神經,

這種情況就是要動刀的情況,在臘腸這種先天脊椎基因不好的犬種裡面,

很容易發生鈣化、突出、骨刺這類的情況壓迫神經,這種情況需要用手術解決,

但是以她的年紀、犬種、現有的X光片判斷,她應該不是這一類型,

以她的年紀來說,椎間盤裡面保護的東西應該還是液體、沒有鈣化,

就算在經歷很大的外力發生碰撞造成破裂,應該也是液體的狀態跑出來,

這理論上不會造成瞬間癱瘓成這樣.....

有沒有可能是液體衝出的撞擊造成神經的受傷我不能確定,

這個部分也是斷層照不出來的,需要照核磁共振;

還有另一個原因,有可能是栓塞,

但....她的年紀的小孩會不會栓塞.....?

但也有可能她先天有什麼狀況也說不定, (翻開核磁共振的造影給我看)

這白白的是神經,核磁共振可以看到神經的走向&是不是被壓迫或是有狀況(會變灰灰的),

這個的話好處就是不用開刀,但壞處就是沒有直接的治療方式,

目前病患可以選擇針灸或是高壓氧,這都不是我們的專長,

留在我們這裡會拖到她的時間,我們這裡也沒有核磁,我建議你轉臺大,

那邊檢查設備完善,假如真的需要開刀他們也有外科醫師、針灸也有針灸的醫師,在那裡可以省去舟車勞頓!」

醫生非常細心的講解,我覺得最可貴的是

「他以動物的立場思考,而不是以賺錢的立場思考」

要是我遇到不良的醫生,講個話術要我留下來照斷層,

這個時候一定醫生怎麼說我們就怎麼做,不會去反駁他,找不到原因再推去臺大,

賺一筆斷層的錢、又浪費努比的寶貴時間,那我就慘了!

於是我們就蹦蹦蹦的跑去臺大

那是大約下午一點,在台大,我們又遇到了貴人

原本那天臺大是門診跟急診全滿的狀況,但醫生很心疼努比的狀況,本想再請我們轉診😅 但何醫生還是幫我想了辦法,讓努比能留下來做完檢查!

自己還加班到十二點,非常非常感謝臺大何醫師跟他的老師張醫師!


回到時間軸上:從小王子到台大動物醫院


從小王子到台大的路上,我內心其實還算滿平穩的,

因為這時候的我的心情是....「恩恩 應該不用動手術 那就沒有48小時的問題」

恩恩,沒錯,最後證明了不用開刀,但是....在那個時候其實是無法確定的,而且也不知道問題出在哪裡!

為什麼說台大醫師是貴人呢?

我到櫃台告知努比的狀況後,櫃檯人員幫我廣播急診醫師,

馬上叫我到二樓急診門口,因為當天急診其實太滿了,

何之遠醫師就在門口地上鋪了瑜伽墊,直接做初診!

我還記得努比在被我抱下推車的瞬間尿尿了

那時候的我不知道這個尿尿是因為我擠他所以尿出來的,

我還暗暗自喜:太好了!努比還會尿尿,那就沒到5級,大概4.5級XD

於是就像在小王子一樣,做了痛覺測試、膝跳反應 (努比一定心想:到底是要夾我的腳夾幾次啦!!)

膝跳反應正常、後肢痛覺幾乎可以說是沒有,

所以代表問題發生在第三胸椎到第三腰椎之間 #你是不是想問這診斷上篇不是說過了嗎 #這診斷我已經聽了第四次了 #努比的腳也被夾四次 #所以說一開始就要一步到位很重要

醫師進去急診跟同事討論了一下出來,

:「因為今天急診真的太滿、MRI也全滿,如果要留在台大的話至少要等到七點才能照到,

如果需要開刀的話可能就要拖到一兩點,我怕這樣會錯過黃金48小時,我建議你轉內湖核心」

我聽到後...晴天霹靂....不會吧.....又要轉院....

然後我問「那如果要開刀,核心那邊可以開嗎?」

醫生說「他們應該是跟愛屋合作」歐不,美國愛屋就是傳說中的.....

技術有沒有到三倍強很難說,但是別人三倍價的醫院啊!

當然這時候不是錢不錢的問題,主要我也不想再舟車勞頓

但我還是聽了醫生的話打電話去核心!

核心聽了我說的狀況後跟我說「但我們這裡照MRI要空腹12小時噎,還是我幫你問一下我們醫師再回電給您」

於是,兩個小時後,才終於等到他們回電 (黑人問號?)

何醫師很貼心的在半小時後,發現核心還不回我電話的同時,幫我找了張醫師來支援,

讓他們一起處理今天的病患,硬是接下了努比,

害他們加班到十一、二點 (太太太太感謝了)

然後努比就自己一人進了急診(開玩笑的 還有醫師群們),

這個時候,下午四點,努比還在做X光和被注射加速腸胃蠕動的藥劑,

要趕快排空胃裡面的食物才能做MRI!


下午五點,努比進去掃MRI。

晚上七點,醫師出來跟我說還沒找到原因,要我先去辦住院手續。

晚上九點,終於在第三胸椎~第四胸椎之間發現問題!

原來,努比第三胸椎~第四胸椎之間的脊柱天生沒長好,

是對黏在一起的連體嬰,這種案例其實也是有,

但沒遇過造成癱瘓的案例,而且一瞬間就變成5級癱瘓的案例.....

醫生針對這區域用不同參數掃了MRI,

發現這段的神經顏色比其他地方灰、血管顏色也比其他地方暗、血管下方也有脂肪堆積,

這快區域的椎間盤顏色也沒有其他地方亮,代表保水度沒有這麼夠!

再從剖面去掃,果然,這段的血管塞住了,因為脊柱形狀造成血管被擠壓

圓圓的血管變成了三角形,血管就是在這段塞住了!

我問說:「那這樣栓塞跟我拉她的那個瞬間有關係嗎?為什麼會在那瞬間就塞住了」

醫生說:「確實有案例是在外力下造成瞬間栓塞,不一定是像車禍那樣大的撞擊,反而是某個扭力,在對的角度、對的力道下,它就塞住了」

我:「那這可以怎麼治療呢?」

醫生:「這種栓塞在醫學上是沒有直接治療的方式,但有案例證實高壓氧可能有幫助」

意思就是呢,馬桶阻塞,要靠自己通啦!

對努比來說的好消息就是,栓塞的地方在血管比較上游的地方,比較有機會通;

壞消息是,她一塞就到五級這個程度(別人大概24小時內快快癱下去)

就算恢復可能也沒辦法變成跟以前一樣!

現在就先幫她擠尿、加強肌肉復健、活動關節、找高壓氧、針灸

積極的嘗試每個機會,她真的也很努力的想要站,我回家她都還是拖著後腳爬來迎接我


下一集>> EP.3|13kg狗狗照核磁共振多少錢


【關於5級癱瘓,治療紀錄】


EP.1|前情提要_狗狗癱瘓懶人包:繼續閱讀

EP.2|找出病因_台大掃核磁共振:繼續閱讀

EP.3|13kg狗狗照核磁共振多少錢:繼續閱讀

EP.4|我們走起來了!復健怎麼做:繼續閱讀

【雙側髖關節發育不全,我不要股骨頭切除】


EP.1|髖關節發育不全腳痛歪腰:繼續閱讀

EP.2|4級雷射照腰部、後腿內側幫助大:繼續閱讀

EP.3|寵物幹細胞治療,髖關節發育不全:繼續閱讀

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